供稿：昆明三博脑科医院

“我之前觉得是自己年纪大了，难免有点身体上的不舒服。没想到手越来越抖，试过很多的方法始终不见效，10年了，以为没法治了!“昆明三博脑科医院神经外科一病区的63岁患者老杨(化名)，回忆起10年来困扰自身的手抖老毛病，这样表示。

约在十年前，老杨开始在写字、抓筷子时，右手会不受控制地抖动，慢慢地，连喝水、搬拿物品等都会不经意手抖，甚至连左手及下肢也伴随着抖动，严重影响了生活。近日，任杰主任成功为其进行了立体定向手术，解决了困扰他多年的“手抖”毛病。

不由自主手抖 小心特发性震颤

10年前，老杨发现自己的右手经常不受控制的抖动，刚开始没在意，以为症状过些天就会消失。随着时间推移病情却逐渐发展，老杨的手抖症状一再加重，如会客时喝茶或在吃饭时抖动越发明显，常将水、饭洒落一地，因此变得不好意思会见朋友，甚至不敢去亲朋好友家走动，自己痛苦不堪。

这几年间，老杨尝试了各种偏方，向多家医院求医，但药物治疗效果并不理想。近三年来，病情依旧加重，连左手和双脚也跟随着抖动，喝水、吃饭都有困难，严重影响生活。在亲戚的介绍下，老杨抱着希望来到昆明三博脑科医院就诊，经神经外科一病区主任任杰会诊后，诊断其所患为特发性震颤。

准确手术 一朝止震

入院后，任杰主任及时为老杨完善了相应检查，并详细的进行评估后，为老杨制定了周密的手术方案。

经充分的术前准备后，在局麻状态下，任杰主任利用高端的脑立体定向仪和世界的手术计划系统，有条不紊的为老杨开始了“立体定向引导下左侧丘脑腹中间核毁损术”。手术过程顺利，术中测试过程中，老杨手、脚震颤症状瞬间消失，并完成书写、喝水测试。

术前、术中测试对比

术后症状得到明显改善，老杨手、脚抖动的症状几乎完全消失，再次恢复了正常的生活，老杨的“手抖”老毛病终于被解决，手术后一周已顺利出院。

任杰主任介绍，特发性震颤又称原发性震颤，是一种常见的运动障碍性疾病。它以上肢远端的姿势性或动作性震颤，在静止情况下，患者通常不出现震颤，绝大多数震颤发生在活动时，并且震颤范围逐渐扩大，从一侧扩展至另一侧，扩展顺序无规律，有时伴有头部、口面部或声音震颤。60%的患者有家族病患史。

Q：手抖，如何判断是帕金森，还是特发性震颤?

A：由于帕金森病会手抖的知识太过“深入民心”，只要是颤抖，人们首先就会想到是帕金森病在作怪，其实特发性震颤也会手抖。

特发性震颤以震颤为症状，而帕金森病则以行动迟缓为主症，伴随震颤、僵直等症状;在震颤类型上，特发性震颤主要是姿势性或动作性震颤，呈对称性，且震颤部位主要集中为手臂、手、头、下颌和语言，而帕金森病多为静止性震颤，不呈对称性，且多为手部搓丸样震颤、下肢静止性震颤;此外，在平均首发年龄，特发性震颤多为45岁之前，而帕金森病则多集中在60岁。

Q：喝酒真的可以减轻震颤?

A：酒精的确可以暂时减轻症状，但不能长期依赖。如果过度饮酒，还可能加重震颤症状。

Q： 特发性震颤患者应注意些什么?

A：对于一些症状轻微的特发性震颤患者，平时应该多控制情绪，避免情绪紧张加重病情。而对于症状明显患者，在药物治疗配合心理治疗的同时，则可考虑外科手术。

特发性震颤患者平时生活要规律，避免劳累，注意心态平衡，尽量做一些体能锻炼，以散步、慢跑为主，多搓搓手，促进血液循环。